Desde el inicio de esta semana, la Guardia de Salud Mental y Adicciones Hospital Gallardo en la ciudad de Palpalá cuenta con una nueva modalidad de atención mixta presencial y remota, decisión que trajo aparejado el despido de cuatro médicos psiquiatras de la provincia y que fueron remplazados por un equipo conformado por venezolanos y santafecinos.
La decisión fue tomada por el secretario de Salud Mental y Adicciones de Jujuy, Agustín Yécora, quien a través de un Memorandum interno indicó a otras áreas como SAME de la disposición.
El argumento para dicho cambio es a la “elevada demanda de atención en salud mental en la provincia”, detallando el crecimiento que hubo de atenciones desde 2016 a 2025 en el sistema público: mientras que hace casi una década atrás las consultas ambulatorias habían alcanzado las 30.987, el año pasado ese número se disparó a 106.629.
Asimismo, la resolución apunta a la “escasez de profesionales médicos especialistas en psiquiatría en la provincia es de 2,49/100.000 habitantes”, afectando así una posible atención adecuada a la población con consumo problemático, crisis vitales y/o estresantes, trastornos psicóticos, víctimas de abuso sexual, trastornos de ansiedad, entre otras patologías.
A fin de responder a la alta demanda, Yécora apuntó a la telemedicina y decretó la implementación de la “Salud Mental Digital” para que se realice atenciones de consultas espontáneas y también derivadas para la realización de seguimiento y tratamiento en zonas de la provincia “que cuente con conectividad a internet y/o línea telefónica”.
Si bien en principio la orden parece un intento de reforzar la atención en la salud mental, el funcionario además despidió a 4 médicos psiquiatras que cumplían con guardias activas y pasivas en el Hospital Gallardo, lo que implicaba garantizar la atención presencial en el día.
El remplazo son un grupo de médicos venezolanos y santafecinos: “ellos, a través de la telemedicina, es decir de una computadora, tratan a los pacientes que caen a la guardia más importante que tiene la provincia de salud mental, porque era una guardia interdisciplinaria de psiquiatría, psicología, enfermería y trabajo social, e inserta en el funcionamiento del Hospital Gallardo esa consulta psiquiátrica que se brinda desde Santa Fe, a mil kilómetros de distancia, por vía internet, es decir, una computadora puesta con una cámara y un micrófono”, expuso uno de los psiquiatras despedidos y detalló “se bajó a los cuatro psiquiatras que sosteníamos el servicio de salud mental del Gallardo, con posibilidad de ampliar a cinco, si se mejoraban los salarios, o a seis, o a siete, porque había psiquiatras interesados”.
La cuestión salarial, termina siendo parte del factor de la escasez de profesionales de la salud en el sistema público y que atraviesa a todas las áreas en general, por lo que el psiquiatra despedido aclaró “se supone que se va a pagar lo mismo de bajo que se está pagando para que ellos hagan el trabajo virtual, sin poner el cuerpo, desde una provincia lejana, y vaya con qué tipo de formación”.
En ese sentido, también cuestionó “no fue una cuestión híbrida de dejarnos a nosotros cada uno un día por semana de guardia, y contratar a otro personal, o que haya dos psiquiatras, uno virtual y uno presencial por guardia, sino bajar a los psiquiatras jujeños que trabajaban sosteniendo la guardia de Gallardo y hacer este convenio raro con este grupo de médicos que trabajan solo de modo virtual”, contradiciendo la atención mixta que indica el propio memorándum.
En la misma dirección, el profesional criticó “se piensa que la atención virtual de psiquiatras a distancia va a ofrecer la misma calidad que la atención de psiquiatras que estamos en la guardia o que la mayoría está presencialmente por lo menos 12 horas, la primera diferencia es que uno evalúa al paciente y sus familiares, digamos del cuerpo entero todos los integrantes y no solo focalizada la cara de un paciente que quiere asistencia por el Gallardo”. Y agregó “no se pone el cuerpo, el cuerpo ahora lo tienen que poner los psicólogos y los enfermeros que quedan y que les dijeron o se adaptan a esta nueva modalidad o tienen las puertas abiertas o se van”.
Por otra parte, el psiquiatra apuntó sobre esta modalidad: “cuando se conectaron para probar con los médicos de Santa Fe, que son muchos venezolanos, ellos le dijeron a los psicólogos que son los ojos de ellos en el servicio. Los ojos y no el oído, que es principalmente lo que hay que tener, escucha que es lo que ellos con los ojos se ven muy limitado. Si sientan a un paciente frente a la computadora se lo puede escuchar, pero hay que ver cuáles pacientes se pueden sentar frente a una computadora y cuáles no”, poniendo en duda la calidad de las atenciones.
